様式第６号(第３１条関係）

年　　月　　日　
火薬庫外貯蔵所変更届
　宮崎市長　殿
届出者　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
住所（法人にあっては主たる事務所の所在地）　　　　
氏名（法人にあっては名称及び代表者の氏名）　　　
電話番号　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　下記のとおり火薬庫外貯蔵所指示願の記載事項等を変更したので、届け出ます。	
	指示の内容	指示年月日
及び番号	　　　年　　月　　日　　第　　　　号		
		火薬庫外貯蔵所の
設置場所			
		貯蔵する火薬類の種類及び最大貯蔵量			
		貯蔵する火薬類の用途			
	変更年月日	　　　　　　　年　　月　　日		
	変更の内容	変更前			
		変更後			
	変更の理由			
	備考