宮崎市

ホーム産業・事業者建築建設リサイクル建設リサイクル法『届出』関係様式

建設リサイクル法『届出』関係様式

様式は、下部のデータからダウンロードしてご利用下さい。

 ※ 様式ダウンロードはこちらをクリック

建設リサイクル法第10条第1項 届出書(省令様式第1号)

建設リサイクル法の届出書は着工日の7日前までに提出が必要です。
届出者の押印は、令和3年1月1日より不要となっています。
届出者の押印をしているものでも構いません。

分別解体等の計画等 別表1(要領様式第1号)

※宮崎市の様式になります。
建築物に係る解体工事の場合に添付する計画様式です。
事前調査の内容を記載するものです。
 

【参考】
令和4年4月1日から、建築物等の解体・改修工事を行う施工業者は、大気汚染防止法に基づき当該工事における石綿含有建材の有無の事前調査結果を都道府県等に報告することが義務づけられています。
その他関連する情報は以下のサイトに記載しています。

『石綿事前調査結果報告システムについて』

分別解体等の計画等 別表2(要領様式第1号)

※宮崎市の様式になります。
建築物に係る新築工事等(新築・増築・修繕・模様替)の場合に添付する計画様式です。

分別解体等の計画等 別表3(要領様式第1号)

※宮崎市の様式になります。
建築物以外のものに係る解体工事又は新築工事等(土木工事等)の場合に添付する計画様式です。

委任状(参考様式)

次の場合は委任状が必要です。また、委任状は委任者の押印が必要です。
押印は認印、ただし、法人の場合代表者印となります。

  1. 代理者が届け出る場合
  2. 発注者又は自主施工者が法人で、社員が代理で届ける場合

建設リサイクル法第10条第2項 変更届出書(省令様式第2号)

変更届出は、
1.対象建設工事の着手前に限って届出事項に変更がある場合
2.変更命令により変更届出が必要な場合
に行うものです。変更の届出をする場合は、その工事に係る工事に着手する前までに届出を行ってください。
また、着手後の変更は不要ですが、関係法令に基づき適正な分別解体を行ってください。

【届出書類】
・変更届出書
・変更に係る書類(別表、工程表等)

建設工事取止届(参考様式)

工事の着工前に、工事を取り止めることとなった場合は取止届の提出をお願いします。

各種様式

[届出関係様式の一括ダウンロード]
▶届出書関係様式の一括ダウンロード(R6.4.1~) (XLSX 507KB)

[その他の様式]
▶建設工事取止届 (DOC 10KB)
▶報告書 (DOC 31KB)
▶石綿使用の現場表示関係 (DOC 32KB

[各種様式(PDF)]
▶届出書 (PDF 53.9KB)
▶別表1-3 (PDF 112KB)
▶工程表 (PDF 57.5KB)
▶委任状 (PDF 48.5KB)
▶変更届出書 (PDF 55KB)

[記入例]
▶届出書(記入例) (PDF 73KB)
▶別表1-3(記入例) (PDF 149KB)
▶工程表(記入例) (PDF 58.7KB)

このページのトップに戻る